안녕하세요 강남스트리트 대표이사 김만수입니다.
어두운 곳에서 놀라거나 긴장할 때 발생하며, 병리학적으로는 녹내장의 경우 발생한다.
오늘은 원추각막이식 후 심한 홍채 병변을 보이는 Eurets-Zavalia 증후군과 다양한 안과 수술 후 균일한 동공마비 동공확대증의 차이점에 대해 말씀드리고자 합니다.
1963년 Uurrets-Zavaliaa는 관통원추각막이식술 후 발생한 고정산동, 홍채위축, 수술 후 녹내장 6예를 Eurets s-Zavalia 증후군으로 분류하였다.
그 이후로 각막이영양증으로 인한 관통각막이식술, 깊고 얕은 각막이식술, 내피각막이식술, 지골 인공수정체 이식술, 백내장 수술, 섬유주절제술 등 다양한 안구내 수술 후 마비성 동공확장증이 Euret-Zavalia 증후군으로 보고되고 있으며 그 내용은 다양하다.
최근까지 여러 연구에서 원추각막 이외의 다양한 안내 시술 후 마비성 동공 확장을 Euret-Javalia 증후군으로 언급하였다.
수술 중 또는 수술 후 IOP의 급격한 증가로 인한 홍채 허혈과 수술 중 전방에 주입된 물질에 의한 다양한 반응이 발생 기전으로 생각되지만, 마비성 동공 확장의 원인은 명확하게 규명되지 않아 여러 측면에서 분석하는데 한계가 있다.
자세한 내용은 대한안과학회지 2015년 56호, Vol.
재료 및 방법 1984년 4월부터 2014년 2월까지 전층 각막이식술, 표재 각막이식술, 백내장 수술 후 세극등 검사에서 마비성 산동 환자의 의무기록 및 전안부 사진을 분석하였다.
결과 정보 수술 후 마비성 산동이 있는 15명의 환자를 3개 그룹으로 나누었습니다: 전층 각막이식술을 시행한 원추각막 환자 8명과 전층 각막이식술을 받은 환자 7명. 기타 안내 수술을 받은 환자. 1군에서는 2안에서 원추각막 전층 각막이식술을 시행하였고, 수술 후 마비성 동공확장, 홍반 위축, 속발성 녹내장이 발생하여 Euret-Javalia 증후군이 발생하였고, 2군에서는 6안에서 전층 원추각막 이식술을 시행받았으며 중등도의 전방염증, 불규칙한 동공, 심한 홍채위축, 동공마비를 보였다.
그룹 3은 경미한 전방 염증, 피브린 막 없음, 균일한 마비성 동공 확장이 있는 7안으로 구성되었습니다.
결론 안내 수술 후 마비성 동공 확장은 동공 유형, 홍채 위축, 후방 유착, 전방 염증 및 피브린 막의 유무에 따라 새로운 분류가 필요합니다.
이에 1980년대부터 각막이식에 대한 연구를 진행해 왔으며, 임상경험과 다양한 사례의 풍부한 경험을 바탕으로 환자분들의 만족을 위해 노력해왔습니다.
방송 관계자들이 저의 노력을 인정해 EBS ‘내 이름은’, MBC ‘느낌표로 눈을 뜨다’ 등 다양한 TV 프로그램에 출연하게 했고, 이를 바탕으로 더 많은 사람들에게 눈 건강 지식을 전파할 수 있었습니다.
의식의료단체로 등록합니다.
각막이식은 가장 어려운 수술 중 하나이지만 40년의 연구와 경험을 바탕으로 환자의 눈 건강에 도움을 드리기 위해 노력하고 있으며, 항상 환자를 내 가족처럼 생각하며 정성을 다해 진료하고 있습니다.
그렇기 때문에 나와 내 가족에게 시행할 수 없는 수술은 권하지 않습니다.
항상 환자분의 눈 건강을 생각하여 그에 맞는 진료가 이루어지도록 노력하겠습니다.
감사해요
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