손목터널증후군 증상과 치료법은?
안녕하세요. 샹봉정형외과의원입니다.
수근관 증후군은 팔에 생기는 압박 말초신경병증의 가장 흔한 형태로, 손목에 지속적인 따끔거림이 특징입니다.
주로 40대 이상의 여성에게 발생합니다.
반복적인 가사와 관련되어 있어 ‘가족의 고통’이라고도 합니다.
처음에는 약물이나 재활치료로 증상이 호전될 수 있으나 6개월 이상 증상이 호전되지 않으면 수술이 필요할 수 있으며, 치료하지 않고 방치하면 마비가 올 수 있습니다.
손목 터널 증후군 증상 및 치료에 대해 자세히 알아보십시오.손목의 좁아진 신경
수근관 증후군은 정중신경이 눌리면서 발생하는데, 수근관(carpal tunnel)은 손목에서 여러 가지 이유로 눌리거나 좁아지는 통로이기 때문이다.
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 수근관을 덮고 있는 인대가 두꺼워져 정중신경을 압박하는 경우가 가장 흔합니다.
원인불명의 특발성 손목터널증후군 외에도 갑상선기능저하증, 말단비대증, 폐경 등의 내분비계 변화가 있을 때도 발생할 수 있다.
임신 중이나 모유 수유 중에 일시적으로 발생할 수 있으며, 이 경우 분만이나 모유 수유를 중단하면 증상이 완화될 수 있습니다.
환자의 60%가 40~60세 여성
손목터널증후군은 여성의 발병률이 남성의 3~4배로 40세 이상에서 주로 발생한다.
2019년 수근관 증후군 증상으로 병원을 찾은 환자는 총 17만7066명으로 이 중 여성 환자는 13만3137명으로 남성 환자의 3배에 달했다.
전체 케이스의 약 60%를 차지합니다.
이는 중년 여성이 반복적인 집안일로 사회생활을 병행해야 하는 생활 방식에 크게 영향을 받은 것으로 생각된다.
손가락에 힘도 없고
손목터널증후군의 증상은 갑자기 나타나지 않고, 초기에는 손이 저리거나 통증이 오는 등의 경미한 증상이 나타납니다.
시간이 지남에 따라 손목 통증과 함께 손가락 근육이 약해져 물건을 잡기가 어려워집니다.
특히 엄지의 힘이 약해지면서 엄지와 손목 사이의 근육이 위축되어 악력이 약해지고 손바닥 근육까지 위축될 수 있다.
버튼을 잠그거나 전화기를 들거나 문을 여는 등 일상생활에 불편을 줄 수 있습니다.
상태가 악화되면 팔과 어깨가 저리는 증상이 나타날 수 있으나 초기 증상이 경미하기 때문에 자가치료를 통해 충분히 견딜 수 있는 경우가 많기 때문에 병원에 가보면 운동기능 장애가 발생하는 경우가 많다.
. 손상되었습니다.
손목 터널 증후군은 대부분의 환자에서 증상만으로 쉽게 진단됩니다.
손등을 모은 후 손목을 90도로 구부려 가슴앞에 붙인 상태에서 약 1분 후 팔롱테스트를 시행하여 엄지손가락부터 약지까지 통증이 있는지 확인합니다.
Tine Er 징후 및 수근관 압박 테스트와 같은 물리적 자극 테스트로 확인하십시오. 어떤 경우에는 진단의 정확성을 높이기 위해 근전도검사와 신경학적 검사를 실시할 수 있습니다.
5분 수술로 치료 가능, 부작용 없음
수근관 증후군의 초기 치료에는 손목 부목, 약물 요법, 수근관 내 스테로이드 주사 등의 보존적 치료가 효과적입니다.
그러나 3~6개월의 보존적 치료 후에도 증상이 악화되거나 증상이 크게 호전되지 않는 경우에는 수술적 치료를 고려해야 한다.
수술의 목표는 손목의 압박 인대 증상을 제거하는 것입니다.
한 손 수술은 5분이면 충분하며 절개는 손바닥과 손목을 따라 약 2cm 정도이며 흉터가 거의 남지 않습니다.
수술 후 일주일 정도 지나면 손목 부목을 제거하고 손을 사용할 수 있습니다.
일반적으로 수술 후 예후는 매우 좋은 편으로 수근관 내 정중신경이 많이 압박되어 있으면 수술 후 1~2일 이내에 증상이 사라집니다.
수근관 증후군을 예방하기 위해서는 손이나 손목을 과도하게 사용하는 일상적인 활동을 피하고 근력 강화 운동과 손목 스트레칭을 하는 것이 도움이 됩니다.
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