안녕하세요?초꼬약사입니다.
탈출된 치핵에 설탕을 부어라.15분 안에 돌출된 치핵이 들어가고통증이 줄어들 것이다.
무슨 바보같은 짓이냐구요?약사라는 사람이 어디 근거도 없는 글을쓴다고 생각하실 수도 있겠네요 ^^그런데….돌출된 치핵에 설탕과립을 묻혀통증과 부종이 개선된 사례에 대한 보고가 최근 2021년에 발표되어서이에 대해 간단히 소개해 드리고자 합니다.
^^사실 우리나라에서는 잘 모르겠지만유럽과 미국의 경우치핵이나 직장탈출증에부종과 통증을 줄이기 위한 목적으로설탕을 이용하는 경우가 종종 있습니다.
여기에서 중요한 것은설탕을 섭취하는 것이 아니라 바르는 것입니다.
미니 페이퍼 수준의 letter인데Gkegkes ID 외 동료들은 치핵이 심하게 돌출되어 통증을 호소하는 환자들에게설탕과립을 투여하여10분이라는 짧은 시간 안에부종의 감소, 통증의 감소를 확인하였다는 보고를 하였습니다.
설탕을 국소적으로 바르는 이 방법은 붓기 출혈 자극과 같은 증상들을 조절하는가장 빠르고 저렴하고 고통 없는 방법이라 말합니다.
Farquharson의 수술 일반외과 교과서에 따르면부종을 줄이기 위해 삽투압을 이용한 고삼투압 물질의 국소 적용이 제안되었습니다.
이러한 물질 중에는 입자가 굵은 설탕도 있습니다.
과립 설탕은 높은 삼투압을 형성하여부풀어오른 치핵에서의 체액이동을 유발하고부종을 감소시켜 그로 인한 불편감을 빠르게 개선시킨다는 것입니다.
과립설탕 적용 전(A, C, E)과 과립설탕 적용 10분 후(B, D, F)
이 치료법은 외치핵을 덮고 있는 피부가 설탕의 수분 이동 효과를 억제하기 때문에 혈전성 외치핵에는 적용되지 않습니다.
오히려 4기 탈출 내치핵이 있는 많은 환자의 부종을 줄이는데 효과적이라고 이 논문의 저자는 말합니다.
과립설탕 투여방법은 저렴하고 빠르며 고통이 없습니다.
그러나 개선은 영구적이지 않으며 기간이 다소 짧습니다.
실제로 미국 유명한 의과대학중에서도직장탈출증에 과립설탕의 사용을 추천하는 사례들이 종종 있습니다.
미시간 의과대학의Michigan Bowel Control Program 중How to Reduce Your Rectal Prolapse (직장탈출증을 줄이는 방법)에 따르면,탈출된 직장을 원래대로 넣는데 어려움이 있는 경우과립설탕을 탈출된 직장에 바르고 15분동안 그대로 머무른다면 설탕이 여분의 수분을 흡수하여직장의 수축을 도와 부드러운 삽입을 가능하게 한다고 합니다.
우리나라에서는 좀 생소한 방법이긴 합니다만설탕의 높은 삼투압 원리를 이용하여탈출된 직장이나 치핵을 들어가게 하는 방법이설득력 있게 다가오긴 합니다.
저렴하고 빠르며 수술과 같은 고통이 없기 때문에이에 대한 연구가 우리나라에서도 좀 더 많이 진행되어치핵이나 직장탈출증 치료의 한가지 옵션으로서인정받을 수 있다면 좋겠습니다.
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